General aspects about the structure of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)

Introduction: In late 2019, a new coronavirus named Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) that causes respiratory-related illness was reported in Wuhan, China. This virus can attack human lung cells causing a disease called coronavirus disease 2019 (COVID-19), which can lead to pneumonia and acute respiratory distress syndrome.

Objective: Describe the structural characteristics of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Methods: A review was written from 47 bibliographic references. Articles and information from national and international journals available in the PubMed, Scopus, Medline, and SciELO databases were used. The quality, reliability and validity of the selected articles were analyzed to carry out an adequate review. Analysissynthesis and logical deduction methods were applied.

Development: An introduction to the general aspects of the structure of SARS-CoV-2 is provided by stating the characteristics of the structural and non-structural proteins encoded by the viral genome, which provides the basis for understanding viral entry mechanisms to the host cell, and may be useful to stimulate the search for novel insights and possible therapeutic targets to fight the infection.

Conclusions: Knowledge of the structure of the SARS-CoV-2 virus and the characteristics of the structural and non-structural proteins provides the basis for understanding the viral mechanisms of infection and the strategies for developing effective therapeutics.

Francisco Sotomayor Lugo, José Miguel Corbacho Padilla, Ana Margarita Valiente Linares, Yudelkis Benítez Cordero, Tatiana Viera González
 
Percepci√≥n de las medidas de salud p√ļblica en Per√ļ para frenar el avance de la COVID-19

Introducción: Es importante medir en la población la percepción del impacto que han tenido las medidas adoptadas por los gobiernos ante la rápida expansión del coronavirus.

Objetivo: Determinar la percepci√≥n de las medidas implementadas por el gobierno de Per√ļ en materia de salud p√ļblica para frenar el avance de la COVID-19.

Métodos: Estudio transversal, analítico y multicéntrico, para el cual se hizo una encuesta virtual en la que participaron más de 4000 personas de todo el país.

Resultados: La gran mayor√≠a estaban a favor que esta es una epidemia/pandemia grave (47 % de acuerdo y 42 % muy de acuerdo), sin embargo, solo el 22 %, 21 %, 17 % y 46 % que el pa√≠s, el sector salud, los hospitales y los m√©dicos, respectivamente, est√°n preparados para enfrentarla. Las medidas m√°s apoyadas en cuanto a migraci√≥n fueron la aprobaci√≥n del cierre de fronteras (68 % muy de acuerdo) y no dejar entrar a quienes estuvieron en China u otros pa√≠ses con elevadas cifras de casos de coronavirus (60 % muy de acuerdo). Asimismo, estuvieron de acuerdo que no deben celebrarse eventos masivos por un tiempo (69 % muy de acuerdo), seguidos por quienes propon√≠an declarar la salud p√ļblica en emergencia (61 % muy de acuerdo) y el cierren de colegios y universidades por un tiempo (50 % muy de acuerdo). Se encontraron muchas asociaciones estad√≠sticas de estas percepciones, seg√ļn sexo, edad o grado acad√©mico (p < 0,05).

Conclusiones: La población estuvo de acuerdo con la mayoría de las medidas, algunas fueron más apoyadas y estuvieron asociadas a las características socioeducativas.

Christian R. Mejia, Dayana Ticona, J. Franco Rodriguez-Alarcon, Alejandra M. Campos-Urbina, Humberto Garayar-Peceros, Jhordan B. Catay-Medina, Thalia Porta-Quinto, Lizet Garay-Rios, Christian Ignacio-Quinte, Sonya Guevara-Sosa
 
Emilio Alfonso Rodríguez, Lorenzo Daniel Llerena Rojas, Lidia Maria Rodriguez Nande
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Ignacio Cabrera Figueredo
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Percepci√≥n de miedo o exageraci√≥n que transmiten los medios de comunicaci√≥n en la poblaci√≥n peruana durante la pandemia de la COVID‚Äď19

Introducción: En crisis sanitarias mundiales los medios de comunicación son importantes para informar sobre los temas relevantes a la población.

Objetivo: Caracterizar y encontrar asociaciones de la percepci√≥n de miedo o exageraci√≥n que transmiten los medios de comunicaci√≥n en la pandemia del COVID‚Äď19 en ciudades del Per√ļ.

M√©todos: Estudio transversal anal√≠tico y multic√©ntrico. Se realiz√≥ una encuesta virtual a 4009 personas, en 17 ciudades del Per√ļ, del 15-20 de marzo del 2020. El instrumento, previamente validado, evalu√≥ tres factores: la exageraci√≥n de los medios; el miedo generado y la comunicaci√≥n que proven√≠a del personal de salud, familiares y amigos. Los coeficientes de relaci√≥n y los valores p fueron calculados a trav√©s del uso de modelos lineales generalizados, con familia Gaussian y funci√≥n de enlace identity. Se consideraron a los valores de p <0,05 como estad√≠sticamente significativos.

Resultados: Los participantes percibieron que las redes sociales (64 %) y la televisión (57 %) exageraban la información; también, los participantes manifestaron que la televisión (43 %) y las redes sociales (41 %) aumentaron la percepción del miedo. En cuanto a su familia/amigos, percibían que exageraban la situación (39 %) y generaban miedo (25 %). Al análisis multivariado, las mujeres (p<0,001), las que tuvieron secundaria completa (p=0,023), las universitarias (p=0,037) y con postgrado (p=0,002) tuvieron un menor puntaje total de miedo y percepción de exageración.

Conclusiones: La percepción de exageración y generación de miedo en la población fueron en mayor medida ocasionados por la televisión y las redes sociales.

Christian R. Mejia, J. Franco Rodriguez-Alarcon, Lizet Garay-Rios, Maria de Guadalupe Enriquez-Anco, Alfrando Moreno, Kennedy Huaytan-Rojas, Nory Huancahuari-√Ďa√Īacc Huari, Angel Julca-Gonzales, Christian H. Alvarez, Jos√© Choque-Vargas, Walter H. Curioso
 
Manifestaciones oftalmológicas de la COVID-19. Bases de su transmisión ocular.

Introducci√≥n: La COVID-2019 es un importante problema de salud que la Organizaci√≥n Mundial de la Salud defini√≥ como pandemia. Estudios en felinos y murinos describieron cuadros de conjuntivitis, uve√≠tis anterior, retinitis y neuritis √≥ptica. En humanos lo m√°s frecuentemente es la conjuntivitis viral aguda, sin embargo, su estudio contin√ļa en evoluci√≥n. Se investiga la infecci√≥n por coronavirus adquirida mediante de la transmisi√≥n ocular, su mecanismo no se ha esclarecido totalmente. ¬†

Objetivos: describir las principales manifestaciones oftalmológicas, así como el papel del dinamismo de la superficie ocular y la presencia de receptores moleculares en la transmisión del SARS-COV-2 por esta vía.

M√©todos: se realiz√≥ una revisi√≥n de la literatura en idioma espa√Īol e ingl√©s desde el 1 de enero hasta el 31 de julio de 2020, en los repositorios PubMed, Ebsco, Scielo y Google Acad√©mico. Adem√°s se consultaron sitios web de organismos y asociaciones oftalmol√≥gicas.

Resultados: pacientes infectados con SARS-COV-2 pueden presentar conjuntivitis folicular leve. El ojo humano presenta su propio sistema renina-angiotensina, el cual, junto al gen TMPRSS2 participan en la transmisión ocular del virus. Sociedades oftalmológicas coinciden en la recomendación del uso de medios de protección ocular para prevenir, contener y mitigar la propagación del virus.

Conclusiones: la conjuntivitis viral es la principal presentación oftalmológica del coronavirus 2019. Aunque existe un bajo riesgo infestación a través de  lágrimas, su mecanismo de transmisión por esta vía se ha descrito. Incluso en ausencia de conjuntivitis el SARS-COV-2  puede existir o replicarse en la conjuntiva, por tanto la protección ocular es aconsejable.

Yairan Negrín Caceres, Ledisleydy Cárdenas Monzón, Carlos Eddy Lima León
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Análisis temático desde el Observatorio Métrico de Coronavirus de las investigaciones publicadas en PubMed

La experiencia cient√≠fica de los √ļltimos meses contra la pandemia de la COVID-19 muestra una celeridad nunca vista, as√≠ mismo, es in√©dita la velocidad en la publicaci√≥n de los resultados de tales investigaciones. El contexto revela la carrera sostenida que tiene la ciencia contra la expansi√≥n de este letal virus. En el presente estudio se documentan evidencias bibliogr√°ficas para reconocer a PubMed como uno de los principales recursos de informaci√≥n cient√≠fica sobre medicina que existen en el mundo. Es una necesidad del gremio cient√≠fico m√©dico e investigativo en el contexto de la COVID-19 conocer las tem√°ticas que abordan los principales art√≠culos de la base de datos. El objetivo de esta investigaci√≥n es analizar el comportamiento tem√°tico de los art√≠culos publicados por PubMed sobre coronavirus en el primer semestre del a√Īo 2020 utilizando como herramienta de an√°lisis al Observatorio M√©trico de Coronavirus de la Universidad de Pinar del R√≠o. El inter√©s cient√≠fico del estudio se concentra en las variables materia, MeSH y palabras clave; las que son analizadas con diferentes t√©cnicas m√©tricas que facilitan la visualizaci√≥n e interpretaci√≥n de los resultados. Se demostr√≥ que PubMed, entre los temas m√°s recurrentes, ha socializado investigaciones en virolog√≠a, microbiolog√≠a, farmac√©utica, medicina general integral y sus relaciones con la oncolog√≠a, neurolog√≠a, pediatr√≠a, psicolog√≠a, psiquiatr√≠a, oftalmolog√≠a, nutrici√≥n, telemedicina y dispositivos m√©dicos.

Maidelyn Díaz Pérez, Ileana Alfonso Snanchez, Raudel Giráldez Reyes
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Sergio Gonzalez-Garcia, Nicolas Garófalo Gomez, Alina González-Quevedo Monteagudo, Natascha Mezquia de Pedro
 
Repercusión académica de la COVID-19 en universitarios peruanos

Introducción: La pandemia del coronavirus ha generado que muchos estudiantes teman perder el ciclo.

Objetivo: Validar una escala que mida la percepci√≥n de posibles repercusiones acad√©micas en estudiantes universitarios en el Per√ļ.

Metodolog√≠a: Se realiz√≥ un proceso de validaci√≥n de un test que mide la percepci√≥n acerca de las posibles repercusiones acad√©micas en estudiantes universitarios. La validaci√≥n se realiz√≥ mediante b√ļsqueda de literatura cient√≠fica, construcci√≥n del primer bosquejo, validaci√≥n del test por expertos (59 expertos: epidemi√≥logos, investigadores, m√©dicos), an√°lisis factorial exploratorio y estad√≠stico.

Resultados: Respecto a la relevancia se observa que el √≠tem 7 es m√°s esencial o importante que los dem√°s (V = 1,00; IC 95 %: 0,73-0,96). El √≠tem 8 (M = 3,80; ŌÉ = 1,152) presenta la mayor media y, la m√°s baja, el √≠tem 6 (M = 3,03; DE = 1,342). La pertinencia del AFE se justifica con el √≠ndice KMO (0,85) y la prueba de Bartlett (12577,0; gl = 28; p = < 0,001) siendo aceptables y significativos. Se obtuvo un coeficiente őĪ de Cronbach de 0,899 con un intervalo de confianza del 95 % de 0,882-0,898; indicando que la consistencia del instrumento es buena.

Conclusiones: Se valid√≥ una escala de factor √ļnico que mide la percepci√≥n que tienen los estudiantes universitarios acerca de las posibles repercusiones de la pandemia del coronavirus en sus estudios. Es necesario evaluar cada realidad y el instrumento puede servir como una escala base para ello.

Christian R. Mejia, J. Franco Rodriguez-Alarcon, Julio C. Charri, Daniela Liendo-Venegas, Noelia Morocho-Alburqueque, Christeam A. Benites-Ibarra, Maryory S. Avalos-Reyes, Daril S. Medina-Palomino, Renzo Felipe Carranza-Esteban, Oscar Mamani-Benito
 
Conocimiento de signos de alarmas y s√≠ntomas de la enfermedad de COVID-19 en la poblaci√≥n de Lima, Per√ļ

Introducci√≥n: La COVID-19 es una enfermedad altamente contagiosa, que puede llegar a tener una tasa elevada de mortalidad en las personas con comorbilidades, por lo que se considera como un problema de salud p√ļblica en el mundo.

Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos de los signos de alarma y s√≠ntomas de la COVID-19 en la poblaci√≥n de Lima, Per√ļ.

M√©todos: Estudio descriptivo y transversal. Seg√ļn criterios de selecci√≥n se tuvo una muestra de 307 pacientes en la ciudad de Lima, captados a trav√©s de una encuesta virtual realizada entre el 15/06/2020 y el 08/07/2020. El instrumento fue validado por juicio de expertos y Kr-20 (0,71). Para an√°lisis bivariado se utiliz√≥ el chi-cuadro y para diferencias de medias en el conocimiento se us√≥ la prueba estad√≠stica Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney, por tener una distribuci√≥n no param√©trica (Kolmogorov-Smirnov: p < 0,05). Se consider√≥ un intervalo de confianza de 95 % y un valor de p < 0,05 como estad√≠sticamente significativo.

Resultados: La edad media de los participantes fue de 37,5 ¬Ī 13,5 a√Īos. La prevalencia del pobre conocimiento fue de 48,2 %. El signo de alarma que m√°s identific√≥ la poblaci√≥n fue la disnea. El 55 % de poblaci√≥n conoc√≠a al menos un signo de alarma. Los s√≠ntomas que m√°s reconoci√≥ la poblaci√≥n fueron: p√©rdida del gusto, fiebre, cefalea y dolor de garganta. Las mujeres identificaban mejor los signos de alarma comparado a los hombres (p < 0,05). Las personas con un trabajo independiente y con educaci√≥n secundaria tuvieron problemas en identificar los signos de alarma de la COVID-19 (p < 0,05).

Conclusión: Cerca de la mitad de la población estudiada tenía un pobre conocimiento sobre los signos de alarma y síntomas de la COVID-19. La disnea fue el signo de alarma que la población identificó más.

Jarvis Giusseppe Raraz Vidal, Henry Lowell Allpas Gomez, Margot Roció Arenas Lupo, Yashia Feli Raraz Vidal, Omar Baldomero Raraz Vidal, Gustavo Gonzales Rengifo
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Patogenia de las manifestaciones neurológicas asociadas al SARS-CoV-2

Introducción: Los coronavirus infectan al ser humano y pueden causar manifestaciones neurológicas en individuos susceptibles.

Objetivo: Describir la patogenia de las manifestaciones neurológicas en pacientes con la COVID-19.

Estrategia de b√ļsqueda y criterios de selecci√≥n: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica empleando la bibliograf√≠a nacional e internacional actualizada. Se realiz√≥ la b√ļsqueda en Google Acad√©mico, se consultaron art√≠culos de libre acceso en las bases de datos Pubmed y SciELO, desde enero de 2014 hasta el 6 de mayo de 2020. Fueron seleccionados 51 art√≠culos (6 en idioma espa√Īol, 45 en ingl√©s) y un libro de neuroinmunolog√≠a. Se utilizaron los t√©rminos de b√ļsqueda ‚ÄúCOVID-19‚ÄĚ, ‚Äúcoronavirus‚ÄĚ, ‚ÄúSARS-CoV-2‚ÄĚ, ‚Äúmanifestaciones neurol√≥gicas‚ÄĚ, ‚Äúsistema nervioso‚ÄĚ, ‚Äúpatog√©nesis‚ÄĚ, seg√ļn el descriptor de Ciencias de la Salud (DeCS).¬†

Análisis e integración de la información: El SARS-CoV-2 entra al sistema nervioso por la vía linfática, hematógena, transináptica retrógada, por diseminación local a través del etmoides o por disfunción de la barrera hematoencefálica. La patogenia puede ser por la acción directa del virus o inmunomediada. En la pandemia de COVID-19 se reportan pacientes con manifestaciones neurológicas centrales, periféricas y musculoesqueléticas. Los síntomas más frecuentes son los trastornos del gusto, el olfato, cefaleas, mialgias y mareos. En las formas graves se reportan meningitis, encefalitis, síndrome de Guillain-Barré, ictus y encefalopatías.  

Conclusiones: El SARS-CoV-2 puede afectar al sistema nervioso central y perif√©rico. Causa principalmente manifestaciones leves y transitorias, aunque pueden ocurrir complicaciones neurol√≥gicas. Los mecanismos patog√©nicos principales son el da√Īo citop√°tico directo o mecanismos indirectos debido a una respuesta inflamatoria.

Alexander Ariel Padrón González, Alberto Juan Dorta-Contreras
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Percepción de un grupo de odontólogos sobre el uso de la teleodontología en época de la pandemia de COVID-19

Objetivo: Conocer la percepción de los odontólogos clínicos peruanos sobre el uso de la teleodontología para la atención odontológica durante la pandemia de COVID- 19.

M√©todos: Estudio cualitativo en el que se utiliz√≥ el m√©todo fenomenogr√°fico y se realizaron entrevistas a dentistas cl√≠nicos en el contexto de la cuarentena por la pandemia de la COVID-19 en Lima, Per√ļ.¬† Las entrevistas se efectuaron a trav√©s de la plataforma Zoom, y la gu√≠a de preguntas claves incluy√≥: conocimiento previo sobre teleodontolog√≠a, medios de comunicaci√≥n utilizados con los pacientes, experiencia en la atenci√≥n virtual de los pacientes desde el inicio de la cuarentena, calidad del diagn√≥stico y tratamiento a trav√©s de la teleodontolog√≠a, remuneraci√≥n de las teleconsultas, beneficios y limitaciones de la teleodontolog√≠a.¬†

Resultados: Once de los 14 odontólogos consideró que es complicado mantener una comunicación a distancia, sobre todo en los casos que requieren control de tratamientos ya realizados. Los odontólogos entrevistados opinan que gran parte de los pacientes se sienten tranquilos al mantener relación con su odontólogo, aun cuando es a distancia, y manifiestan que la teleodontología crea lazos de confianza con los pacientes por el trato constante. Consideran que el contacto por redes sociales puede ser un medio para que aumente la fluidez en la comunicación, lo que ayudaría en los casos de pacientes no muy extrovertidos, al trato persona-persona.

Conclusiones: Para los odontólogos entrevistados, la utilización de redes sociales y videollamadas es fundamental, porque permiten mantener el contacto con sus pacientes, consideran que por medio de consejos y recomendaciones a distancia se pueden aliviar molestias y tranquilizar a los pacientes.

Yuri Castro Rodríguez, Kamila Sihuay-Torres, Yens Mendoza-Martiarena
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Alexander Ariel Padrón González, Alberto Juan Dorta-Contreras
 
Características clínico-epidemiológicas de pacientes cubanos residentes en La Habana afectados por la COVID-19

RESUMEN

Introducci√≥n: La Habana fue el territorio m√°s complejo a nivel nacional en el enfrentamiento al primer brote de la COVID-19. Su condici√≥n de capital, la densidad poblacional, la escasa delimitaci√≥n geogr√°fica entre sus municipios, el elevado flujo intermunicipal e interprovincial de personas, sumado a que es la provincia que mayor n√ļmero de viajeros recibe procedentes del extranjero, confirieron a este territorio particularidades en el enfrentamiento a la pandemia.

Objetivo: Determinar las principales características clínico-epidemiológicas de pacientes cubanos residentes en La Habana afectados por la COVID-19.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio observacional, anal√≠tico, de corte transversal. La muestra qued√≥ formada por 431 pacientes, mayores de un a√Īo, de alta epidemiol√≥gica de la infecci√≥n por SARS-CoV-2. Para la recolecci√≥n de informaci√≥n se aplic√≥ un cuestionario a trav√©s de una entrevista.

Resultados: La edad promedio de la muestra fue de 45 a√Īos. M√°s de la mitad de los casos evolucionaron de modo sintom√°tico (no grave o grave). La fiebre fue la manifestaci√≥n cl√≠nica m√°s frecuente. Los individuos incluidos en la muestra, con grupo sangu√≠neo O, o con antecedentes de asma, mostraron menos riesgo de presentar formas sintom√°ticas de la enfermedad.

Conclusiones: Los resultados sugieren que la edad constituye el principal factor de riesgo para desarrollar formas sintomáticas (no graves o graves) de la COVID-19. De modo contrario, el grupo sanguíneo O y el antecedente de asma son factores de protección para estas formas de evolución clínica.

Palabras clave: coronavirus; COVID-19; SARS-CoV-2; características cliníco-epidemiológicas.

Hilda Roblejo Balbuena, Yudelkis Ben√≠tez Cordero, Yudelmis √Ālvarez Gavil√°n, Maidalys Bravo Ram√≠rez, Nayade Pereira Roche, Dayana Garc√≠a G√≥mez, Francisco Sotomayor Lugo, Giselle Monz√≥n Ben√≠tez, Ya√≠ma Z√ļ√Īiga Rosales, Roberto Yaniel Romero Carrazana, Estela Morales Peralta, Luis Carlos Silva Ay√ßaguer, Beatriz Marcheco Teruel
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Elementos 1 - 14 de 14

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