Presencia de lesiones orales en pacientes con afecciones psicológicas, atendidos en una institución de saludIntroducción: El liquen plano oral, la estomatitis aftosa recurrente y el síndrome boca urente constituyen entidades patológicas bucales que presentan relación con afecciones psicológicas.
Objetivo: Describir la presencia de liquen plano oral, estomatitis aftosa recurrente y síndrome de boca urente en pacientes con afecciones psicológicas atendidos en una institución de salud.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, obteniéndose una población de 35 pacientes seleccionados mediante un muestreo no probabilístico por criterio de 26 pacientes aquellos que fueron remitidos del área de psicología (bajo un test de diagnóstico psicológico) al servicio de estomatología, con lesiones orales antes descritas. Bajo la firma de un consentimiento informado fueron tratadas y evolucionadas en un periodo de 16 meses. Se tuvieron en cuenta las consideraciones éticas basadas en la resolución 008430 de 1993, tratado de Helsinki.
Resultados: En cuanto a la frecuencia, la lesión bucal que más se presentó fue la estomatitis aftosa recurrente en un 65,3 %, las aftas mayores en un 38,4 %, seguido de un tipo aftas menores en un 26,9 %, entre otras lesiones en menor frecuencia. Los diagnósticos psicológicos evidenciados fueron estrés, depresión y ansiedad, en diferentes proporciones, mostrándose como lesión más frecuente dentro de estas entidades psicológicas, la estomatitis aftosa recurrente. No existió asociación estadística entre las variables orales y las psicológicas por mostrar valores de p >0,005.
Conclusiones: Existió la presencia de liquen plano oral, la estomatitis aftosa recurrente y el síndrome boca urente en alteraciones psicológicas como estrés, ansiedad y depresión, con mayor frecuencia la estomatitis aftosa recurrente.
Martha Rebolledo Cobos, Marlon Reyna Batista, Alejandra Herrera Herrera, Daniela Ruz Severiche, Camila Molina Gallardo, Miguel Alberto Monta√Īez Romero
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Efectos de la inyección neonatal de estreptozotocina sobre indicadores bioquímicos y de estrés oxidativo en ratas

Introducción: Debido a sus propiedades químicas, la estreptozotocina es uno de los agentes diabetogénicos más utilizados para generar modelos biológicos de diabetes, por lo que es necesario estudiar cuáles son sus efectos en el organismo del animal de laboratorio.

Objetivo: Evaluar, en un periodo de 90 d√≠as, los efectos de la inyecci√≥n neonatal de estreptozotocina en ratas Wistar sobre indicadores bioqu√≠micos y de estr√©s oxidativo en h√≠gado y ri√Ī√≥n.

M√©todos: La diabetes fue inducida neonatalmente por 100 mg de estreptozotocina en ratas Wistar. Se realizaron determinaciones de glucemia, insulina e indicadores de estr√©s oxidativos en h√≠gado y ri√Ī√≥n en cinco animales por grupo a los d√≠as 5, 10, 20, 30, 60, 90 de nacidos.

Resultados: En todas las intervenciones, la glucemia e insulina mostraron diferencias significativas en el grupo-STZ respecto al control. El valor m√°ximo de hiperglucemia se observ√≥ al quinto d√≠a. La concentraci√≥n de nitratos y nitritos en h√≠gado fue mayor que en ri√Ī√≥n. En comparaci√≥n con el grupo control, en el tejido hep√°tico del grupo-STZ la concentraci√≥n de nitratos y nitritos result√≥ significativamente superior los d√≠as 10-20. En todas las intervenciones se detect√≥ consumo de glutati√≥n reducido en ambos √≥rganos. En el h√≠gado de las ratas STZ no se demostr√≥ da√Īo a l√≠pidos ni prote√≠nas; sin embargo, en ri√Ī√≥n se detect√≥ da√Īo significativo en ambas biomol√©culas al quinto d√≠a.

Conclusiones: Tanto la citotoxicidad de la estreptozotocina neonatal como las concentraciones de glucosa e insulina inducidas repercutieron negativamente sobre los indicadores de estrés oxidativo estudiados en tejido hepático y renal.

Leticia Bequer Mendoza, Maryoil Quintero, Tahiry Gómez, Isbey Guerra, José L. Molina, Cindy Freire, Sonia Clapés
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√Ācido √ļrico y gamma-glutamiltransferasa como biomarcadores de enfermedad cardiovascular a trav√©s del estr√©s oxidativo

Introducci√≥n: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad y morbilidad a nivel mundial. Reconocidas como problemas de salud de impacto social, han motivado a muchos cient√≠ficos a tratar de explicar su patog√©nesis. Actualmente se plantea de la existencia de otros factores de riesgo, independientemente de los cl√°sicos. Entre estos factores se describen el papel de las altas concentraciones de √°cido √ļrico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre, biomarcadores de estr√©s oxidativo. Estos elementos que de manera individual pudieran contribuir a las enfermedades cardiovasculares, parecen tener un efecto sin√©rgico.

Objetivo: Revisar las evidencias que sostienen que altas concentraciones de √°cido √ļrico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre pueden constituir factores de riesgo que desde el estr√©s oxidativo contribuyan a las enfermedades cardiovasculares.

Métodos: Se recopiló la información a partir de las bases de datos de diferentes buscadores (Medline-Pubmed, Cochrane, Scopus y SciELO) entre el 1 de marzo del 2019 y el 23 de mayo 2020.

Conclusiones: Se encontr√≥ que, tanto el √°cido √ļrico como la gamma-glutamiltransferasa son productos horm√©ticos que a bajas concentraciones tienen efecto antioxidante en el organismo, pero al elevarse involucran la ocurrencia de procesos oxidativos que conducen a la disfunci√≥n endotelial y las enfermedades cardiovasculares.

Roger Rodríguez Guzmán, Ela María Céspedes Miranda, Niurelkis Suárez Castillo
 
Factores etiopatogénicos de las enfermedades autoinmunes en el siglo XXI

Introducci√≥n: La etiolog√≠a de las enfermedades autoinmunes a√ļn se desconoce, aunque se plantean diferentes causas.

Objetivo: Describir el rol de factores como las hormonas, alimentación, estrés, enfermedades infecciosas y cáncer en las enfermedades autoinmunes.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica empleando Google Acad√©mico y art√≠culos de libre acceso en la base de datos PubMed y SciELO, publicados entre enero del 2014 y junio del 2020. Se consult√≥ la bibliograf√≠a nacional e internacional relevante y actualizada, con un total de 51 referencias, de estas, tres libros b√°sicos de la especialidad de Inmunolog√≠a y 48 art√≠culos (12 en idioma espa√Īol y 36 en ingl√©s). Se utilizaron los t√©rminos de b√ļsqueda seg√ļn los descriptores del DeCS y MeSH.

Resultados: Las hormonas femeninas incrementan el riesgo de las enfermedades autoinmunes. Un desbalance en la neurohormona melatonina puede generar linfocitos autorreactivos. El estr√©s puede mantener respuestas inflamatorias cr√≥nicas que causen da√Īo tisular. Una adecuada alimentaci√≥n permite que los comensales de la microbiota intestinal mantengan la homeostasis del sistema inmune. Las infecciones en ocasiones desarrollan respuestas autoinmunitarias. La causalidad entre el c√°ncer y la autoinmunidad es bidireccional producto de procesos inflamatorios.

Conclusiones: Las enfermedades autoinmunes son m√°s frecuentes en las mujeres. Una alimentaci√≥n adecuada permite que la microbiota intestinal no se altere y que mantenga la homeostasis inmunol√≥gica. Situaciones de estr√©s e infecciones pueden iniciar respuestas autoinmunes. El c√°ncer puede favorecer el desarrollo de manifestaciones autoinmunes, y estas √ļltimas por el predominio inflamatorio, favorecen la tumorog√©nesis.

Maricarmen González Costa, Alexander Ariel Padrón González
 
√ďxido n√≠trico y estr√©s oxidativo en la retinopat√≠a diab√©ticaEl estr√©s oxidativo est√° implicado en las complicaciones de la diabetes mellitus, como la retinopat√≠a. En condiciones de hiperglucemia se incrementan los niveles de √≥xido n√≠trico y de ani√≥n super√≥xido, y se produce da√Īo irreversible a biomol√©culas.
En este estudio se evaluaron los niveles urinarios y plasm√°ticos de nitritos, nitrotirosina en plasma eindicadores de estr√©s oxidativo en pacientes diab√©ticos tipo 1 con y sin retinopat√≠a, procedentes de los Hospitales Gustavo Fricke, Naval y Van Buren, en Valpara√≠so. Se observ√≥ diferencia en los niveles de nitritos en plasma entre diab√©ticos con y sin retinopat√≠a, y el grupo control (117,95¬Ī8,80 őľmol/L; 77,98¬Ī32,65 őľmol/L; 58,72¬Ī13,37 őľmol/L; respectivamente; p<0,0001). La nitrotirosina plasm√°tica es menor en diab√©ticos sin retinopat√≠a en relaci√≥n con los que presentan la complicaci√≥n (0,76¬Ī1,93vs 2,20¬Ī2,44 őľmol/L; p=0,0008) y es casi imperceptible en el grupo control (0,02¬Ī0,00őľmol/L). Una menor actividad de las enzimas super√≥xidodismutasa y catalasa, as√≠ como mayor lipoperoxidaci√≥n se demostr√≥ en pacientes con retinopat√≠a.
Los resultados permiten sugerir que existe una relación entre la formación e inactivación de NO con el estrés oxidativo, la retinopatía diabética y probablemente con la patogenia de esta complicación.
María Eliana Hidalgo Lillo, María Isabel López Benavides, Victoria Novik Assael, Georgina Sánchez Parra, Ela María Céspedes Miranda
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Respuesta autonómica cardiovascular al estrés mental inducido por la prueba de cálculo aritmético

Introducción: El estrés mental agudo, así como los estados de ansiedad inducidos para influenciar la reactividad psicofisiológica en jóvenes sanos, aportan cambios en los patrones nerviosos que pueden ser medidos mediante la variabilidad de la frecuencia cardiaca.

Objetivo: Determinar las diferencias en los parámetros lineales del balance autonómico cardiovascular en individuos jóvenes en estado basal y durante la prueba de cálculo aritmético.

Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental, sin grupo control de tipo antes y después, en el Laboratorio de Ciencias Básicas Biomédicas de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Población y muestra de 10 sujetos. Se registró el trazado electrocardiográfico (5 min) durante el reposo y luego durante la prueba de cálculo aritmético.

Resultados: Existieron diferencias significativas entre ambos estados en las variables frecuencia cardiaca (p = 0,005); mínima (p = 0,007); máxima (p = 0,005); intervalo RR (p = 0,005); stress index (p = 0,028); índice simpático (p = 0,005); bajas frecuencias (p = 0,005); relación LF/HF (p = 0,005); RMSSD (p = 0,007); NN50 (p = 0,008); pNN50 (p = 0,005); índice parasimpático (p = 0,005) y altas frecuencias (p = 0,005). El estrés mental provocó una disminución parasimpática y un predominio simpático uniforme en todos los sujetos participantes en el estudio.

Conclusiones: Durante el estrés mental inducido por la prueba de cálculo aritmético la dinámica lineal de la respuesta autonómica cardiovascular experimenta un aumento en la actividad simpática y una disminución del tono parasimpático, traduciendo una respuesta adaptativa en la regulación de la función cardiovascular por el sistema nervioso autónomo.

Elys Mar√≠a Pedraza-Rodr√≠guez, Victor Ernesto Gonz√°lez-Vel√°zquez, Margarita Montes de Oca-Carmenaty, Kathleen Nicole Gonz√°lez-Medina, Gustavo Alejandro Mu√Īoz-Bustos, David de Jesus Bueno-Revilla, Erislandis L√≥pez-Gal√°n, Miguel Enrique S√°nchez-Hechavarr√≠a
 
Estrés y cortisol: implicaciones en la ingesta de alimento

La b√ļsqueda de alimento y su consumo son conductas dirigidas a satisfacer la obtenci√≥n de los sustratos energ√©ticos necesarios para sostener las diferentes funciones org√°nicas que un individuo requiere para garantizar su supervivencia. La conducta alimentaria cuenta con dos sistemas reguladores, uno homeost√°tico ubicado en hipot√°lamo y otro de tipo hed√≥nico, representado por el sistema de recompensa cerebral. Dichos sistemas est√°n modulados por se√Īales estimuladoras (orexig√©nicas) e inhibidoras (anorexig√©nicas) del apetito. En condiciones de estr√©s cr√≥nico, la actividad del eje hipot√°lamo-hip√≥fisis-adrenal, que regula la concentraci√≥n de cortisol plasm√°tico, dar√° lugar al establecimiento de diferentes mecanismos que promuevan la ingesta de alimento de elevada densidad energ√©tica, los cuales son considerados como poderosos disruptores de los procesos de regulaci√≥n del apetito, condici√≥n potencialmente capaz de favorecer el desarrollo de una conducta compulsiva en la b√ļsqueda de alimento, una disrupci√≥n en el balance energ√©tico y obesidad. El consumo repetido de alimentos apetitosos representa para los individuos vulnerados una oportunidad de automedicaci√≥n dirigida al alivio del estr√©s, brindando una condici√≥n u oportunidad de confort. Los datos epidemiol√≥gicos sustentan la idea de un fuerte v√≠nculo entre glucocorticoides y s√≠ndrome metab√≥lico. La relaci√≥n entre estr√©s cr√≥nico, cortisol e ingesta elevada de alimento tienen a la adiposidad visceral y a la resistencia a la insulina como factores predisponentes de una disrupci√≥n metab√≥lica con consecuencias importantes al estado de salud de los seres humanos. El presente art√≠culo tiene como objetivo valorar las implicaciones del estr√©s y cortisol sobre la ingesta de alimento.

Celso Enrique Cortés Romero, Alejandra Escobar Noriega, Jorge Cebada Ruiz, Guadalupe Soto Rodríguez, Tania Bilbao Reboredo, Marcela Vélez Pliego
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